甲流高发期用药甲流注意事项及禁忌

双十一 2023-03-08 19:12:08 0

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小张（化名）在两天前出现咳嗽症状，起初并没有放在心上，但在昨天夜里，突然觉得身上冷热交替，体温一度达到38.5度，伴有浑身酸痛无力，连夜到医院就诊后，确认感染甲型流感病毒。

“目前医院确诊甲流的人确实变多了。”2月24日，北京市第一中西医结合医院急诊感染科主任李立艳告诉记者，感染甲型流感病毒后，除了嗅觉、味觉正常外，其他症状与感染新冠病毒相差不多。

甲型流感病毒爆发，单日搜索量近7万

2月22日，北京市疾控中心发布消息，目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势，当前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势，其中甲型H1N1亚型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

根据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》，流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。

记者查询百度指数发现，近七日以来，“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势，仅2月24日，就有69417的搜索量。

百度指数显示“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势

“今年流感爆发的周期稍有延后。”李立艳表示，甲型流感与新型冠状病毒感染都是呼吸系统疾病，感染症状相似，均有发热、头痛、肌痛、浑身不适等症状，但是两者病原体不同，流行病学特征也不同。65岁以上、免疫力低下、患有基础病、孕妇、儿童、肥胖等重点防控人群，一旦出现疑似甲型流感症状需要紧急就医。

甲流典型症状为发热与新冠叠加的概率较低

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族，其中甲型流感较为常见，每年会呈季节性流行。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最为凶猛。

“甲流的潜伏期通常在1～3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。” 首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增说。

王宝增告诉记者，甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。

“但是，甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。”王宝增说，“此外，新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常，部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。”

“特别是对味觉和嗅觉的影响，是新冠病毒的特点。”王宝增补充道。

“从临床来看，非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些，对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。”王宝增说。

对于甲流与新冠的叠加，王宝增表示这种情况几率很小，即使出现，非高危人群出现危重症的情况也并不多见。

“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力，同时感染新冠与流感的概率很低，即使出现两种病毒同时感染的情况，也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说，“但建议未感染过新冠病毒的群体，还是继续做好防护。”

王宝增告诉记者，感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。“近三年来，很多人没有接种流感疫苗，也因为较好的个人防护没有得过流感，所以流感的抗体水平偏低。近期人群聚集的情况增多，所以出现了较多感染的报道。”王宝增说。

奥司他韦不是“神药”，需遵医嘱服用

“最近来买甲流相关药物的人特别多，尤其是奥司他韦。”北京多家药店均向记者表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都来药店购买奥司他韦。记者走访线下部分药店，有工作人员表示奥司他韦出现断货，有些药店的奥司他韦颗粒和胶囊刚刚卖完，工作人员表示“可以过一两天再来问问”。

奥司他韦颗粒。石梦竹摄

奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒数量的进一步增加，从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。

李立艳介绍，奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐药性，不宜长期服用，“奥司他韦是一种处方药物，使用时一定要注意。”李立艳表示，可以作为没有免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施，最好在医生指导的情况下服用。在日常饮食方面，注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。

| 编辑：刘静 | 责编：吴旭

| 审核：宋伟

| 来源：人民日报健康客户端、科技日报微信返回搜狐，查看更多

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